Тм характеризует состояние почечных канальцев

      Комментарии к записи Тм характеризует состояние почечных канальцев отключены

ТМ равен скорости транспорта вещества белком-переносчиком в условиях насыщения его переносимым веществом.Для глюкозы, например, почечный порог реабсорбции (ППР) равен 10-12 ммоль/лПри нормальной концентрации глюкозы в крови транспортные системы не полностью насыщаются глюкозой, поэтому глюкоза в моче не появляется, т.е. она полностью реабсорбируется.

Альдостерон:
регуляция реабсорбции:¯ АД, ¯ ОЦК ¯активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

¯синтез и секреция альдостерона корой надпочечников

¯активация синтеза и транслокации Na+-каналов в апикальную и базальную мембраны эпителия (Na+,К+ -ионообменник, Na+,Н+ -ионообменник, Na+,К+ -АТФазы), открытие К+ -каналов, активация Н+-АТФазы, карбоангидразы

¯активация реабсорбции Na+ и воды, активация секреции К+ и Н+ , продукции бикарбоната¯

ОЦК,АД

¯ диуреза

Натрийуретический пептид: регуляция реабсорбции

ОЦК,АД (раздражение волюморецепторов предсердия)

¯синтез и секреция НУП предсердием

¯ингибирование транслокации Na+-каналов апикальной и базальной мембран эпителия

¯ ингибирование реабсорбции Na+ и воды¯

¯ ОЦК, ¯ АД ¯

диуреза

Антидиуретическийгормон:
регуляция реабсорбции

¯ АД, ¯ ОЦК

¯активация ренин-ангиотензиновой системы

¯синтез и секреция АДГ задней долей гипофиза

¯активация синтеза и транслокации аквапоринов в апикальную мембрану эпителия собирательных трубочек нефронов (см.рисунок)

¯активация реабсорбции воды

ОЦК,АД

¯ диуреза

5. Нарушения канальцевой реабсорбции: возможные причины и лабораторное выявление.

НАРУШЕНИЯ РЕАБСОРБЦИИ

Врожденный дефект специфических переносчиков в апикальной мембране проксимальных канальцев

повреждение эпителия канальцев (тубулопатии) вследствие токсического действия секретируемых чужеродных веществ ® нарушение обязательной нерегулируемой реабсорбции

Лабораторная диагностика:

Глюкозурия

Аминоацидурия

Микроальбуминурия

Цилиндрурия

B-N-ацетил-глюкозаминидаза в моче

Инфекционное повреждение собирательных трубочек (пиелонефропатия)

Лабораторная диагностика:

Лейкоцитурия

Полиурия

Гипоизостенурия

Механизмы канальцевой секреции. Дезинтоксикационная функция почек.

Канальцевая секреция

Канальцевая секреция протекает в дистальной части канальца

Процесс секреции также, как и процесс реабсорбции, протекает с затратой АТФ (активный транспорт)

Часто реабсорбция и секреция протекают одновременно — например, секреция ионов K+ происходит под действием Na+/K+ -зависимой АТФазы, только K+ секретируется, а Na+ реабсорбируется

Также секретируются Н+, NH4+

Скорость секреции можно определить по выделению из организма с мочой различных красителей, которые выводятся почками только путем секреции. Для этого красители должны быть предварительно введены в кровь

В процессе выполнения почками экскреторной функции обеспечивается их участие в поддержании водно-солевого баланса организма и кислотно-щелочного равновесия.

Регуляция канальцевой секреции осуществляется с помощью гормонов и симпатической нервной системы. Эффекты нервной регуляции реализуются за счет изменений кровотока в постгломерулярных капиллярах почки, т. е. транспорта веществ кровью к секретирующим клеткам, и влияния на энергетический обмен в клетках эпителия канальцев. Гормонами, усиливающими проксимальную канальцевую секрецию органических веществ за счет метаболических эффектов, являются соматотропин аденогипофиза, йодсодержащие гормоны щитовидной железы и андрогены.

7. Роль почек в поддержании осмолярности плазмы крови. Механизм действия антидиуретического гормона. Химическая природа, место синтеза, механизм действия.Антидиуретический гормон:
регуляция реабсорбции

¯ АД, ¯ ОЦК

¯

Дополнительные материалы:

Сахарный диабет


Похожие статьи:

  • Понятие о почечном клиренсе

    Ренальная и экстраренальная системы выделения. Выделение – это процесс выведения из организма отработанных, ненужных веществ, конечных и промежуточных…

  • Межорганный метаболизм в состоянии после приема пищи

    Билет 1. рецетор,классификаци 2. вазопрессин 3. схема биосинтеза гема 4. роль печени в уо 5. общие метаболиты 1. 1. Классификация рецепторов: 1….

  • Ухудшение состояния почек

    Задачами мочевыделительной системы является выведение из человеческого организма множества шлаков, токсинов и других ненужных продуктов обмена веществ….